“地包天”矫正该等到换完牙齿吗？

    如今，多数患者或患者家属对“地包天”的就诊意识较以往愈加强烈。但因多数民众对正畸时机了解过于片面，总以为“地包天”需要换完牙齿以后才开始治疗。因此，多数患者就诊时已经耽误了最佳的“地包天”矫治时机。

    01、什么是地包天？

    正常前牙咬合关系，是上前牙覆盖在下前牙的前面。即上牙列覆盖下牙列，如果出现相反的现象，即下牙列覆盖于上牙列前面，就是人们常说的“地包天”,医学上称之为前牙反合。

    “地包天”不仅对患者面部外形造成巨大影响，还将降低患者口腔咀嚼功能从而影响患者全身健康，甚至对患者心理造成严重负担。

    02、为什么出现地包天？

    反合的形成因素较多，常常是多方面共同的作用结果：

    1、遗传因素：地包天具有遗传倾向，如果父母中存在反合，孩子就会有反合的可能 ;

    2、喂养姿势：父母喂奶姿势不正确，婴儿需要不断前伸下颌才能吮吸牛奶，或者宝宝有含奶瓶睡觉习惯将会有形成反合的可能；

    3、儿童不良习惯：宝宝有吮手指、咬上唇 、吐舌、咬物及前伸下颌等不良习惯也会有形成反合的可能。

    03、地包天有预防的办法吗？

    1、不良习惯的及时戒除：帮助孩子及时的纠正不良习惯，是预防反合的重要方法；

    2、正确的喂养姿势：学会正确的侧卧喂养姿势，不仰卧喂养宝宝；

    3、对于有反合倾向（直系亲属中有反合患者）家庭的孩子，定期正畸检查，让专业的正畸医生把控孩子的生长发育和治疗时机；

    04、地包天治疗时机？

    首先，作为民间流传的“地包天”需要换完牙齿以后治疗的说法是不正确的。

    ①对于乳牙反合治疗，3-5岁即可进行，矫治时间通常只需要约6个月，矫治较为容易。

    ②替牙期及恒牙早期反合，孩子正值发育期，其反合将会随生长发育逐渐加重，此期孩子于9-12岁进行矫形治疗（通常女孩较男孩早1-2年），利用孩子生长发育空间，可获得较为良好的矫治效果。但因该时期孩子生长发育方向和生长量无法预估，通常需要双期治疗，即前期矫形治疗后进行常规固定矫治以确保矫治效果。

    ③恒牙期反合治疗，因生长发育已经停止，若反合的骨性因素较轻，可通过常规矫治方式进行掩饰性治疗；若骨骼因素较重，则需通过正颌手术解除反合。

    当然，孩子的反合主要病因中到底是骨骼因素还是不良习惯等因素占比较大，也可通过就诊检查后，正畸医生可作出相应的判断。