如何制定巨乳缩小术的手术计划

时间:2018-07-13 16:12:07 来源:致悦网 www.zhiyuew.com

 如何制定<a href=https://www.zhiyuew.com/jrsx/ target=_blank class=infotextkey>巨乳缩小</a>术的手术计划

到目前为止,有许多乳房缩小的手术方法,但多数根据皮肤切口或术后手术瘢痕、皮瓣的位置、设计者的名字等命名而没有一定的标准,而且各种手术方法互相重叠,使得对各种手术方法优缺点的评价混乱,也不容易熟练掌握各种术式。为了更加容易地分类各种术式,首先依据皮肤切口及其术后瘢痕分为脂肪抽吸、乳晕周围缩小术、垂直缩小术、wise缩小术等几大类,然后根据各自皮瓣的位置再分为各小类。

脂肪抽吸术

对于乳房下垂不明显、乳房轻度肥大的患者,不需要切除乳腺组织而只是单纯依靠脂肪抽吸的方法即可达到好的效果。虽然是简便、安全的方法,但是对脂肪组织少纤维组织多的年轻女性则不适合。

环乳晕缩小术

这是一种通过乳晕边缘切口到达乳腺组织,保留中心部而在其周边去除乳腺组织的方法。开始于按照面包圈模样切除皮肤,终结于口袋样缝合。通过这种方法展示了切口瘢痕最小化且效果佳的手术,所以很多整形外科医生试图开展这个手术,但因不容易熟练掌握术式,且手术结果不如想象的结果,所以相当多的医生又回归Wise法。这种术式适合于2cm8以下的轻、中度缩小以及需要将乳头上抬3cm以下的患者,由干口袋样缝合可以使得乳房变扁平,或者在乳头基底边缘处留下皱褶及似向周边延伸的瘢痕。

垂直缩小术

此种术式虽然在乳晕周围和垂直方向会留下手术瘢痕,但由于可以维持乳房正常的前凸,所以使用颊率在逐渐增高。这种方法可以将基底放在上、下、内、外侧,而且可以进行相当大幅度的缩小。缩小后的乳房,如果乳头和乳房下皱襞线之间的距离超过15cm,用口袋样缝合无法处理好剩余的皮肤,所以要用小的或者]的样子来结束缝合。为了取得好的手术效果,需要很多手术经验,而且乳房要经过至少几个月的恢复才可能达到最终的乳房外形。

細缩小术

此术式应用广泛,可以在上、下、左、右各种方向设计真皮乳腺组织皮瓣而缩小乳房。目前在美国最普遍施行的就是下方蒂部術36术式。使用范围广,容易掌握,可以预测结果且安全,乳头血运及感觉良好。缺点就是留下比较长的瘢痕。下方蒂部缩小术后,随着时间的流逝,乳房的下部分会出现下垂或假性下垂。而且切除腺体后塑造乳房外形时,主要是依靠皮瓣的缝合而不是腺体的缝合,所以可能出现乳房突度不够而乳房外形扁平的情况。

乳腺切除及乳头移植术

 

当乳房下垂严重,需要2000g以上的缩小量时,用任何方法都无法维持乳头的血流供应。用wise法设计并切除乳腺组织,再移植乳头,这样虽然在乳头的颜色和大小上有一定的不足,但是可以安全地达到最佳效果的缩小术。

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