假体隆鼻的十问十答

时间:2019-10-10 11:20:28 来源:致悦网 www.zhiyuew.com

    1、假体隆鼻能维持多久?

 
    我们隆鼻常用的有三种假体分别是:硅胶、膨体、超体。其实一般隆鼻都是永久性的,不管是术后10年、20年,只要没有出现红肿、感染、疼痛不适的症状就可以终身放置~~
 
    硅胶:
 
    硅胶假体专家还是建议5-15年更换。遇到下面情况,你必须取出硅胶,重新植入。
 
    1、感染及排斥反应,特别是出现在鼻根部;
 
    2、鼻部皮肤溃破,应及早复诊,避免留下疤痕;
 
    3、假体歪斜,早期可请医生协助矫正, 十分严重的需取出。
 
    膨体:
 
    膨体具有很强的稳定性,理论上讲,膨体是可以在体内终身使用的,但植入膨体者也需定期去医院做相关检查。
 
    遇到下面情况,必须取出膨体,重新植入:
 
    1、感染,膨体一旦感染非常难控制,应及时取出;
 
    2、假体歪斜,早期可请医生协助矫正,若假体移位,需重新植入假体并固定稳妥。
 
    超体:
 
    兼具硅胶与膨体的优势,富有柔韧性,可任意弯曲拉伸,植入后与组织无缝相融,术后鼻型更美观自然,不移位、不透光、不收缩;专属之美,挺翘自然。
 
    遇到下面情况,须取出超体,重新植入:
 
    1、感染,应及时取出;
 
    2、假体歪斜,早期可请医生协助矫正,若假体移位,需重新植入假体并固定稳妥。
 
    2、为什么有的人假体会出现透光的现象?
 
    透光的现象主要是硅胶隆鼻后会产生的。
 
    硅胶鼻子透光的原因:
 
    ①假体放置过浅
 
    在原本紧密的鼻部组织中剥离出一个空间,然后将硅胶假体垫进去,如果放置的层次较浅,那么垫入假体之后,用阳光直射,自然就有可能会透光“露馅”了!
 
    ②鼻背皮肤过紧过薄,置入假体过大
 
    如果你的鼻背皮肤本来就又薄又紧,植入的假体还比较大,皮肤被撑薄,就容易出现透光现象,所以大家在选假体的时候千万要理智,选择最适合自己的才行。
 
    ③发生炎症
 
    如果你在硅胶隆鼻之后发生了炎症,鼻背部分就可能会发红变薄,也有可能会有透光的现象。
 
    3、L型假体和柳叶型假体有什么区别?
 
    针对于L型假体和柳叶形假体哪个好这个问题,其实答案是比较明显的。现在医院方面已经基本不用L型假体来做鼻整形了。
 
    原因就在于L型假体存在一系列的后遗症问题,L型假体做的时候鼻梁、鼻尖、鼻小柱这些部位都存在假体,而假体长期压迫着鼻头,就会导致鼻头的皮肤出现挛缩、发白、发麻、发硬等问题。
 
    时间长了还会把鼻尖顶破,出现感染、鼻子溃烂的情况。
 
    柳叶型假体也称为I型。柳叶型假体是在鼻背的三分之二处,从鼻根到鼻尖上区。柳叶型假体不作用于鼻尖,鼻尖采用自体软骨,柳叶型假体可以不接触鼻尖,可降低包膜挛缩发生,同时杜绝假体穿出的情况。术后效果也更自然更持久。
 
    4、听说膨体隆鼻感染性很大,可为什么现在很流行?
 
    膨体并不是很容易感染,而是如果被感染后取出的难度会比硅胶大一些。
 
    但膨体的优点很多,是硅胶比不了的,它不会有包膜挛缩的风险,而且也不会透光,贴合度非常好,外形也更自然。
 
    说到膨体感染,其实也没有网上流传的那么可怕,为了避免感染,在手术过程中要多注意细节:
 
    ①手术时间不能太长,如果手术时间过长,伤口暴露的时间长,肯定会增加感染几率;
 
    ②无菌操作,在无菌环境中严格按照无菌操作的标准,感染几率就会大大降低。
 
    ③注意手术的出血量和手术的外部条件等,这些都和感染有一定的关系。
 
    如果严格注意这些细节,膨体和硅胶在感染方面并没有太大的差别。
 
    膨体假体植入层次越深越好,用来做鼻根的垫高非常安全,用来做鼻尖就会冒很大的风险。
 
    原因在于,鼻尖区域的黏膜面组织非常薄弱,又生长有大量的鼻毛,外界的细菌更容易侵入,膨体的微孔结构很适宜细菌的隐藏和繁殖,因此细菌侵入后,发生感染甚至需要取出的可能性就会很高。
 
    5、鼻基底可以用假体吗?
 
    假体填充材料主要是硅胶与膨体,二者对中重度鼻基底凹陷的改善程度都较大且长久。硅胶较重,与骨骼服帖程度稍逊与膨体,移位风险稍高于膨体;
 
    膨体与组织粘连程度较硅胶高,皮肤易过敏者须慎重考虑。目前的主流材料是膨体,从组织相容性与形态稳定程度上看,膨体更具优势,术后效果更自然。
 
    假体填充鼻基底有两种形状:一是飞燕型假体,二是月亮型假体。飞燕型假体一般用来填充鼻孔基底,月亮型多用来填充鼻翼基底。
 
    而手术可选择在鼻孔内或口内切口,位置隐蔽,恢复也快。因与鼻综合手术切口不同,可与其一起或分开进行。而鼻基底的填充范围与具体厚度则因人而异。
 
    6、假体隆鼻后如何判断是排异还是感染?
 
    感染一旦发生即将前功尽弃。主要由于隆鼻手术时无菌操作不严或器械消毒不严;颜面部术前存在感染灶;术后伤口浸水,拆线时逆行感染。
 
    排异反应,表现为术后不消肿,切口不愈合并有黄色液体流出,皮肤发红,这种隆鼻失败的情况多见于高敏体质者。
 
    7、假体感染怎样能避免?
 
    感染是鼻整形里最常见的一个并发症,想要避免感染需要做到以下几点:
 
    ①,在术前针对求美者的健康情况做检查,如果抵抗力低或者有感冒感染等症状,不能做手术,会加大假体感染的概率。
 
    ②,手术中消毒要彻底。鼻子外部还是鼻腔的消毒,都至关重要。
 
    ③,手术过程中医生的操作。因为空气中存在细菌,有造成污染的可能。选择技术娴熟有经验的医生,可以保证假体在空气中的暴露时间更短,也就降低了感染的概率。同时经验丰富的医生对于解剖层次非常清晰,可以术中的出血和损伤。
 
    ④,膨体要经过特殊处理,比如抗生素的灌注、术前的冲洗,各个步骤都很重要。
 
    ⑤,术后的处理,比如抗生素的应用,伤口的清洗换药,这些都做到位,才会降低假体感染的概率。
 
    8、假体取出后多久可以才可再修复?
 
    不可以马上修复,原有的切口、瘢痕的增加、挛缩鼻的出现,包括结构上的软骨破坏,软组织破坏等这些现象都是会给手术增加难度。
 
    对于想做鼻修复的求美者,建议在术后的6-12月后再进行修复,因为这个阶段已经基本恢复,组织内没有那么多瘢痕,对于医生来说会好处理一些,也可以减少再次手术造成的损伤。
 
    9、假体隆鼻后是不是就不可以揉捏鼻子?
 
    除了“L型假体”不能随意动鼻尖,其他都是可以的,
 
    海域手术后鼻子在没恢复好前的确是不可以揉捏的,主要有以下几个原因:
 
    ①    术后拆线前,手术部位还在愈合,无论是自己也好,他人也好,尽量不要触碰鼻子,以免不慎让细菌进入创口引起感染;
 
    ②   鼻子术后会经理一段肿胀期,揉捏有可能会引发局部的充血、水肿,甚至更加严重的变化;
 
    ③    假体和自体软骨,对于鼻子来说都是将外物移植到鼻子里,没办法立刻与组织很好地融合,还有腔隙存在。揉捏力度把握不好,就容易造成假体和软骨移位。需要经过一段时间后,鼻部组织和移植物融合得比较好了,形态才能固定下来。
 
    为了让鼻子恢复成最理想的形态,建议至少在6个月内不要揉捏鼻子;更好的时间是,术后半年后等鼻子完全恢复自然,才能揉捏鼻子。
 
    10、隆鼻假体是怎样雕刻的?
 
    隆鼻假体雕刻一定要在完全无菌的手术室内进行。
 
    隆鼻假体的雕刻技巧:
 
    ①消毒铺巾后画线,划线建议术前坐位划线,有些鼻骨发育轻度歪斜的,用丝线下拉,对镜子看的很明显,放置隆鼻后歪的更厉害,避免纠纷。根据画线情况确定假体的长度,长了鼻尖张力大,容易破,或者形成鸟嘴样畸形。
 
    ②根据术前沟通情况确定假体厚度,先从假体底部开始雕刻,两边要对称雕刻,要放在鼻梁上看假体的服帖度。
 
    ③减少假体的厚度一般从贴鼻骨面进行雕刻,没有特殊要求假体背面一般不做修剪。
 
    ④双侧力求对称。
 
    ⑤假体鼻根和两侧边缘要修剪的薄些,这样假体的轮廓感就不明显。
 
    ⑥开放式切口L型假体的短臂尽可能短些或干脆剪掉。

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