脐部切口隆胸术假体使用大全

时间:2018-07-11 18:52:48 来源:致悦网 www.zhiyuew.com

         隆胸术时,假体的植入通路由最初的乳房下皱襞线开始,经过乳晕和腋窝切口,最后开发出了脐部切口的方法。但是利用脐部切口隆胸时目前只能使用盐水假体,由于通道狭窄无法使用硅凝胶假体。今后如果开发出了可以填注硅凝胶的硅凝胶假体,则可能会用脐部切口。硅凝胶假体由于多种并发症被禁止使用了15年。后因开发了黏度更高的硅凝胶假体后,方在韩国被有条件允许使用。但是只被允许22岁以上的女性使用,而且在术后3年开始每两年就要进行-次包括MRI的乳房检查,另外要将患者的认知事项向食品药品管理厅报告,以接受持续的追踪管理。这表示与盐水假体不同,硅凝胶假体的安全性还没有得到确切的保证,基干这样的理由,今后对人体安全的盐水假体的使用不会大幅减少。

脐部切口隆胸术假体使用大全

对于隆胸手术来说,最大的并发症就是包膜挛缩。实际上根据美国FDA2006年提出的报告书,因硅凝胶假体引发的包膜挛缩发生率达到了8.1%。另根据spear等

经过6年的调查结果显示则高达14.8%。这比盐水假体的包膜挛缩发生率(1%~2%)要明显高出很多。盐水假体在术后经过6个月到1年的时间后,发生包膜挛缩的危险性几乎降为零。但是有些报道认为,眭凝胶假体随着术后时间的推移包膜挛缩率反而会增加。前述的8,1%和14.8%的眭凝胶假体的包膜挛缩发生率是各自在经过3年及6年观察的结果,所以随着时间的推移包膜挛缩率也许会明显增多。而且修复手术率也要比盐水假体高出许多:在盐水假体隆胸时,修复率2%~3%但硅凝胶假体隆胸时,则为15.4%,28%,而且在硅凝胶假体发生破裂或

者渗漏时不容易甄别,只有通过MRI等精密设备检查才能发现。植人假体时必须有足够长的手术切口,所以不可能脐部来做切口,在乳晕窄小时也无法施行,只有在乳房下皱襞或者腋窝切口才可以施行,但是切口长度也是要比植人盐水假体的要长。在术前双侧乳房不对称时(实际上正常乳房的80%~90%双侧乳房不对称,盐水假体隆胸可以在术中调整生理盐水的注入量以调整双侧的不对称,但硅凝胶假体则因为自身的大小和形态已经固定,所以难以调整双侧的不对称。尽管硅凝胶假体具有这么多缺点,只因手感好这一理由还在广泛使用。实际上除了胸前几乎没有软组织,或者皮肤特别薄的情况外,手术效果和盐水假体没什么大的差异。在美国允许使用硅凝胶假体已经过去了两年,但到目前为止有报道认为使用盐水假体的要比硅凝胶假体的多。特别是根据的最新论文显示硅凝胶假体10年后包膜挛缩发生率为38.5%~90%这一惊人的结果,认为盐水假体发生包膜挛缩的概率较比硅凝胶假体明显降低且安全,假体破裂的可能性也明显降低,切口也明显缩小,在假体破裂时即使不用进行进一步精密的检查也容易发现,而且认为在修复手术时更加简单易行,费用也明显降低,术后患者的满意度盐水假体和眭凝胶假体同样高。

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