脐部切口隆胸术介绍

时间:2018-07-11 18:54:17 来源:致悦网 www.zhiyuew.com

         利用生理盐水脐部切口隆胸术是1993年由CHRIST发表,出发点就是将手术切口最小化以及术后瘢痕最小化。对于东方女性以及未婚女性来说,隆胸的手术切口可以被掩藏具有更重要的作用。而且通过金医生等的研究,脐部切口隆胸术得到了更大的发展,除瘢痕隐蔽外,此术式还有很多优点,即手术时间缩短,几乎没有出血,胸大肌剥离十分容易,术后疼痛减轻,恢复快,术后当日即可走动,可以尽早恢复工作,而且术后几乎没有血肿,术后感染及包膜挛缩发生率也很低。

脐部切口隆胸术介绍

切口为1.5cm左右的单一小切口,所以术后的缝合时间缩短,由于几乎没有出血所以不需要止血或者引流,所以相比腋窝、乳晕或者乳房下皱襞等手术方法,手术时间明显缩短。笔者的方法同样也几乎没有出血,术前剥离区域注入足量的血管收缩剂,在扩张器内注入冰盐水使得血管收缩,将扩张器扩大到需要量的200%以上起到压迫止血的作用,相比其他术式手术时间明显缩短等这些因素使得术中几乎没有出血。通过脐部切口的胸大肌的剥离更容易的原因是由于与胸大肌的走行进行相反方向的剥离,而且可以根据需要剥离出不同大小的假体腔隙。脐部切口术后疼痛感觉轻的原因在于术中不碰触敏感的乳头乳晕。在腋窝切口时要通过神经血管丰富的腋窝进行胸大肌的剥离,所以术后疼痛比较明显且长时间不能进行肩部活动,而脐部切口手术由于完全不接触这些部位所以术后疼痛轻且肩部活动也自如。这样疼痛轻,术后活动不受限,手术时间短,麻醉时间短,所以术后恢复快,术后当日即可走动,比其他术式可以明显缩短恢复时间(实际上术后第2天即可上班)。手术本身儿乎不出血,即使有少量出血也可以通过脐部切口通路自然排出,所以不会有血肿的发生。

术后没有感染的原因很简单。首先切口位于距离胸部较远的挤部,没有引起感染的路径。另外它不是像乳晕、腋窝或者乳房下皱襞切口那样的半开放手术,而是在闭锁的空间里进行的手术。由于术中几乎没有出血,而且手术时间非常短,所以没有感染的机会。包膜挛缩是隆胸术后最严重的并发症,其发生原因就是感染、血肿或者不合适的剥离空间等,而脐部切口隆胸术没有感染、血肿的顾虑,还可以通过扩张器进行适度的过度扩张而制作任何大小的假体腔隙,所以术后包膜挛缩发生率可以极低。由于假体腔隙的剥离非常容易,所以双侧乳房不对称或假体移位的可能性大大降低。另外,胸大肌起始点的剥离要比腋窝、乳晕切口的剥离容易很多,会有乳腺下及肌肉下的双平面的效果,而且没有乳房上部的过度饱满,所以术后的效果要比其他切口更加完美。

虽然此术式具备这么多优点,但也有一些缺点存在。其中最大的缺点就是,与其他手术方式不同,如果要熟练掌握这项手术技术,需要非常长的手术技能的训练。DOWEN建议,如果不经过充分的修炼而施行此术式,则难以取得满意的手术效果,所以对这部分术者与其选择脐部切口隆胸,还不如选择既往传统术式为好。自脐部切口隆胸术被提出后,可以将脐部切口隆胸术的价值充分发挥的医生还不多的原因就在于此。

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