2018年最全的双平面隆胸术介绍

时间:2018-07-12 17:14:06 来源:致悦网 www.zhiyuew.com

 2018年最全的双平面<a href=https://www.zhiyuew.com/lx/ target=_blank class=infotextkey><a href=https://www.zhiyuew.com/lx/ target=_blank class=infotextkey>隆胸</a></a>术介绍

如同箭头正中靶心,只有乳头位置在整个乳房相协调的位置上,才能呈现出美丽的乳房外形。即美丽的乳房乳头位干乳房中心位置,且乳房下缘与乳房上方的丰满达到协调一致。如果不是这样,乳房则呈现不正常或不美丽的外观,比如乳房上部过于丰满乳房下垂、双重皱襞变形、下极过度饱满等。乳头的位置与整个乳房组织之间的相互关系决定着乳房的外观是否美丽。在隆胸术时,要考虑填补乳房组织不足的假体与患者原有的乳房组织以及乳头的关系,假体会压迫患者原有乳房组织带来乳房外形的变化,而患者的原有乳房组织反过来会对假体起到压迫作用,所以研究这种假体与胸部软组织之间的力学关系,在隆胸手术中可以起到非常重要的作用。这种假体与软组织之间的力学关系可以根据患者的解剖学结构以及假体的种类、软组织的组织特性而发生改变。单纯利用以往的胸大肌下、乳腺下、前锯肌下等植人假体的方法无法满足所有患者不同的解剖学构造,为解决这些问题提出了双平面隆胸术的概念。双平面隆胸时,首先要考虑乳房的大小,可以分为横行要素及纵行要素。横行要素是要测定乳房基底的宽度,然后将假体植于此宽度内。如果使用了比乳房基底宽的假体则可能发生神经损伤或者双侧假体腔隙相通、乳房下方边缘凸起;纵行要素则要测定乳头和乳房下皱襞之间的距离,用皮肤向前牵拉实验预测术后胸部纵行的变化,然后根据假体的直径和突度来考虑选择假体。但是由于乳房是受到乳腺、肌肉以及乳腺-肌肉之间等各种因素的影响而呈现出多种多样的外形,像以往的隆胸术那样只在一个层次平面内植入假体时,对于调节乳头到乳房下皱襞之间的合适距离以达到理想的乳头位置和乳房下方的丰满度有一定的限制。但是双平面隆胸术就可以克服这些限制。

双平面隆胸术是将假体植入两个不同平面的术式,上部分在胸大肌下,下部分则是在乳腺下。此时可以通过调整上部分覆盖假体的胸大肌的范围,达到调整乳房下部分软组织的膨胀程度的效果。可以收缩的肌肉具有不易伸长的特性,而乳腺组织具有容易伸长的特性,所以可以通过调整容易拉伸的乳腺组织覆盖的假体外露程度和不易伸长且可以施加压力的肌肉组织覆盖假体的比率和位置,有效膨胀乳头到乳房下皱襞的乳房下部分组织。在以往的胸大肌后隆胸时,由于胸大肌的压迫,乳腺组织的膨胀受到抑制,乳房下部无法形成必要的丰满度,可能造成乳头朝向下方。而乳房下皱襞线以下组织膨胀则会形成双重皱襞变形。利用双平面隆胸术则会在乳房的上半部分使覆盖假体的组织增厚从而避免假体轮廓可见的缺陷;下部则由于只有乳腺组织覆盖假体,所以容易膨胀,从而达到理想的乳房下部外形。另外,乳房上部覆盖假体的胸大肌还有压迫假体上部的作用,起到丰满乳房下部的辅助作用。为了取得理想的手术效果,同一个假体要同时置于胸大肌下及乳腺后间隙,沿着乳房下皱襞完全剥离胸大肌的起始部,剥离乳腺组织和胸大肌的间隙使得胸大肌的起始部根据需要上抬,从而显露足够的乳腺组织。也就是根据需要的程度切断胸大肌在肋骨的起始部,根据需要剥离乳腺和胸大肌之间的间隙,调整覆盖假体的胸大肌的范围,从而适当调整外露在假体的乳腺组织的面积是双平面隆胸术的要点。此时需要留意的是胸大肌的胸骨起始部分不能分离,因为胸大肌胸骨起始部在切断肌肉后其肌肉基底可以紧贴皮下组织,从而可能会在胸大肌收缩时出现乳房切迹,并且通过薄弱的胸骨附近皮肤可以看到假体轮廓,也可以出现假体皱褶或者非常难以矫正的乳房过于接近的情况。

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