蛛网膜下腔阻滞麻醉方法及注意事项

时间:2017-08-06 21:39:14 来源:致悦网 www.zhiyuew.com

    蛛网膜下腔麻醉,是指将局麻药注射到受术者的蛛网膜下腔的一种麻醉方法。此方法的麻醉效果好,操作也比较简单,但在美容整形外科应用不多,只适应于下腹部及下肢的某些手术,如下腹、臀部及大腿部的脂肪去除术等。
    一、麻醉前的准备
    1.麻醉前应禁食。手术前一日晚最好灌肠,必要时口脤安眠药。
    2.麻醉前30-60min给予镇静药和镇痛药。
    二、麻醉方法及注意宁项
    1.进入手术室后应给受术者测量血压、脉搏与呼吸。
    2.受术者侧卧,屈膝关节,使其紧靠腹部,头部向前使下颌靠近前胸,尽可能使腰部脊柱后突。
    3.严格无菌操作。
    4.穿刺一般取第二、第三腰椎间隙,见清亮脑脊髄液流出后方可注药,注药时一般要针面朝下,推药也不可过快。
    5.注药完毕后,应注意调节麻醉平面至固定为止,每5-15min测量血压、脉搏与呼吸各一次,必要时应随时测试。一般收缩压降至10.6kPa(79mmHg)以下时,应肌肉注射麻黄碱30mg(或静脉注射15mg),加快输液速度,并密切注意呼吸情况。如呼吸受抑制则应面罩给氧,必要时行气管内插管。
    三、麻醉后并发症的处治
    1.头痛:尽量用小于7号(22号)的穿刺针;术中要补充足够的液体;麻醉后使受术者平卧。严重者可将生理盐水20-30ml注入硬膜外腔以填充,用针刺、镇痛片等对症治疗。
    2.尿潴留:多采用针刺足三里、关元、中极、三阴交等穴位治疗,必要时可导尿。
    3.神经麻痹:极少见,可能与药物浓度过高、术中低血压所致的淤血、血栓有关。给药时,要注意药物浓度、纯度。麻痹发生后要给予理疗。

(声明:本网站所刊载的文章供读者免费获取相关知识之用,无任何盈利目的;文章与所配图片并无必然关联;图片均源自互联网,无法一一核实身份并逐一联系,如权利人反对刊登,随时联系本站予以删除。)

整形资讯相关资讯

整形事故频发引医美安全问题探讨 3000亿市场暗藏危机

近日,贵州一名19岁女大学生在一场隆鼻手术中疑因麻醉并发症因抢救无效去世的新闻,引起广泛关注。一直以来颇受社会关注的医美...

“三星千金”涉滥用麻醉剂 整形医院将被调查

韩国首都首尔警方21日证实,将调查江南区一家整形医院,原因是那家医院涉嫌违法向三星集团会长的长女、新罗酒店社长李富真提供...

江苏整形美容行业将建“黑白名单”

违规执业,不诚信经营,将被纳入黑名单。日前,在江苏省整形美容协会主办、江苏省中医院等联合承办的“第二届江苏省整形美容...

疏导结合管好低俗整容广告

“整整整整,女人美了才完整,做女人,整好!”一群身穿白色连衣裙,长相颇为相似的女孩,排着队列,循环喊着这样的口号。近日,...

盲目迷信韩国整形 百余人掉入“美丽陷阱”

山西新闻网5月30日讯(记者 郝亚红)动辄七八千的美容针剂,成本却只有二三百元;从国外请来的韩国知名整形“专家”,实际...