真皮移植的适应症于方法

时间:2017-08-06 21:43:58 来源:致悦网 www.zhiyuew.com

    一、真皮的特性
    真皮是去除表皮后的皮肤,其中含乳头层、网状结构、毛囊、皮脂腺、汗腺等,质地柔软,结构致密,强韧而富有弹性。真皮内毛细血管网丰富。易于成活,埋植在深层组织内后,在较短时间内即可与周围组织愈着。即使受区血运稍差,移植后亦可能成活。真皮埋植体内后,其皮脂腺和毛囊的上皮组织即发生退变。汗腺虽然仍存在,但分泌的汗液可被周围组织吸收。
    二、真皮移植的适应证
    植入皮下填充体表如面颊、鼻唇、眼睑、眶上等部位的软组织缺损或萎缩所致的小的凹陷畸形;用于包裹颞下颌关节强直截骨术后的骨断端,以防止愈着;作为吊带以前曾用过矫正上睑下垂和面神经麻痹,现已少用;在不稳定瘢痕上行重叠真皮移植,然后再在此基础上行中厚皮片移植,以代替皮瓣移植。
    三、真皮移植的方法
    选取毛发稀少和皮肤较厚的部位作供区,常用的部位有臀部、腹、大腿外侧、胸、背。供区应无感染。供区消毒并局部麻醉后,用龙胆紫画出所要切取的真皮范围,在用滚轴刀或取皮机切取翻开一层表层皮片,若所需真皮小,可将表层皮片切断,否则不要切断,然后再切下真皮全层(可带少许脂肪),用生理盐水纱布包扎备用。

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