深洞型溶脂坏死处理方法

时间:2018-07-05 15:26:59 来源:致悦网 www.zhiyuew.com

         深洞型溶脂坏死  

          图87-6是一张拼图,这是一个我很早遇到的患者,也是腿部溶脂坏死,表面上看起来不严重,但皮下坏死腔隙很深,像一个深坑一样,取出坏死组织后,表面皮肤与底下组织接触不到,这就麻烦了,真心没什么好办法,只能靠时间让它慢慢生长,时间漫长。对于这样的患者,最简单的方法就是把整个组织切开,天天填塞换药,就像图87-6上半部分,这个患者之前来找我,被我拉进手术室,想切开刮出后直接缝合,使之愈合,一次性解决问题,但手术一探查,腔隙太大,缝合不住,继而选择放置负压引流,制造一个简易的负压引流,慢慢让它长起来。

但患者不相信我,转院去某大型综合医院,处理方法是整个切开,每天填塞,痛苦至极,几个月后好了,就是这个样子,留下这个30mmX10mm大小的厚厚瘢痕,怎么办?后期还是要靠手术甚至皮瓣移植来治疗,对患者依然是个创伤和负担。所以我建议对于这样的患者,能不切开就别切开,能放奶负压引流最好,如果不能也不要整个切开,开个小口,能塞进去小纱布条即可,医生换药可能麻烦点,但换来的是患者后期的美观,相信患者会非常感激你。当然,碰到那些没有素质,不理解医生的患者,自己认了吧,毕竟医疗大环境不好,只要不被患者政,其他都是小事。

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