什么是扩张器祛疤手术?祛疤效果怎么样

时间:2019-09-06 15:47:28 来源:致悦网 www.zhiyuew.com

    最近有疤友咨询“烫伤后疤痕面积很大,听说皮肤软组织扩张治疗疤痕能缩小疤痕的面积,是真的吗?效果怎么样?”关于扩张器祛疤手术,今天我们一起来了解一下。

 
    扩张器治疗疤痕的原理是什么?
 
    扩张器治疗又叫做“皮肤软组织扩张治疗”,是将皮肤软组织扩张器置入正常皮肤软组织下,通过间断地向扩张囊内注射液体以增加扩张器容量,使其对表面皮肤软组织产生压力。
 
    通过扩张机制对局部的作用使组织和表皮细胞的分裂增殖及细胞间隙拉大,从而增加皮肤面积,取出扩张囊后,利用新增加的皮肤软组织移植覆盖创面、修复缺损的一种方法。
 
    扩张器治疗需要多长时间?
 
    扩张器祛疤一般需要两次手术。第一次放置扩张器,这次手术根据患者对疼痛的耐受情况可以选择全麻或局麻。方法是在拟切除的病变周围切开皮肤到达皮下组织层或深筋膜层,在此层次进行剥离,形成放置扩张器的囊袋,将扩张器放在这个囊袋内,逐层缝合,注射壶外置或放置在皮下层以方便注水时触摸,这一期手术需住院2-3天。
 
    扩张器放置约2周开始向扩张器内注射无菌生理盐水,注射的周期为每2-3天注一次水。注水时要防止皮肤张力过大。经过大约2个月完成注水的过程,然后再“养一个月皮肤”,就是停止向扩张器内注水,但也不手术,让扩张器注完水的情况下保持在体内。经过这一个月的“养皮过程”取出扩张器后,扩张皮肤不至于快速回缩。
 
    扩张器治疗疤痕有哪些危害?
 
    危害1:手术需要分二期完成,耗时较长,扩张期时间长,手术后还有恢复期。
 
    危害2:扩张器祛疤手术是用线状疤痕替代片状疤痕,仍然会有疤痕,如果是疤痕体质,还会导致疤痕更严重。
 
    危害3:由于扩张器是植入物,扩张期间可能发生感染和排斥反应,使得皮肤破溃、扩张器外露。
 
    危害4:扩张部位会出现神经压迫麻痹或疼痛,扩张结束后可慢慢恢复,但由于扩张时间较长,所以患者需承担较大的痛苦。
 
    危害5:外置扩张器术后一两个月内管口会流出少量粉红色或黄色清亮无异味的组织液,虽然属于正常现象,但必须加强管口的清洁。若注水时流出黑色陈旧性血液须尽早挤压排尽,严重者需取出扩张器,否则感染严重。
 
    危害6:若扩张过程中单次注水过多,会引起皮肤血运障碍,产生皮肤水疱。
 
    危害7:由于扩张器埋入时经常在原疤痕内做切口,防止在好皮肤内新增疤痕,因此疤痕皮肤可能切口愈合不良,或手术后包扎固定不当管口压迫造成切口裂开。
 
    危害8:部分患者存在扩张一段时间后皮肤变薄易受损。
 
    危害9:早期注水过急过快易导致局部皮肤血运障碍,进一步形成毛细血管增生皮肤表面发红,进一步发生血管栓塞,局部皮肤破溃。

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