阴道缩紧术手术要点及术后处理

时间:2017-09-27 09:27:04 来源:致悦网 www.zhiyuew.com

    1.分离阴道黏膜时注意解剖层次,动作轻柔准确,避免损伤膀胱、尿道和直肠。

    2.术中止血要彻底,膀胱、尿道和直肠筋膜出血要用1号丝线缝扎止血。缝合前壁时,插金属导尿管作引导,避免损伤膀胱和尿道。后壁缝合完毕后,要做肛指检查,透过直肠黏膜的缝线应立即拆除、重新缝合。

    3.阴道前、后壁黏膜切除不宜过多,以切除后切口两侧黏膜平平相对、无张力为宜。切除过多会导致阴道狭窄。

    4.术后阴道内填入的磺仿纱卷粗细要适当,过细起不到压迫止血的目的,过粗影响血液循环,造成组织坏死。

    术后治疗和护理

    1.预防感染

    (1)全身用药:酌情应用抗生素3~5天。

    (2)局部:新洁尔灭棉球擦洗外阴,1~2次/d.

    2.每日测血压、脉搏、体温1~2次,注意观察尿色、尿量及阴道出血情况。

    3.术后3天内进半流质饮食,3天后改普通饮食。

    4.术后3天不能自解大便者,给予服用液体石蜡30ml/次;或服用果导片2片/次,1~2次/d.保持大便畅通。便后用新洁尔灭擦洗外阴。

    5.术后24~48h拔除导尿管和阴道纱布,插导尿管期间,每日换无菌尿袋一次。

    6.术后第3~5天拆除会阴皮肤缝线。

    7.手术后2~3个月后方可同房。

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